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优护家受邀健康金融高峰论坛,探讨普惠健康保障创新发展

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12月1日至2日,2018第二届国际健康金融高峰论坛上海复旦大学管理学院在复旦大学如期举行。本届大会围绕“医保改革与支付创新”这一主题,包括优护家CEO申林在内的70余位行业领袖、学者、创业者共同探讨健康保障、普惠医疗、智能创新等当下的热点议题。会议由艾社康(上海)健康咨询有限公司主办,上海现代服务业联合会作为指导单位,复旦大学管理学院与复旦公共卫生学院进行学术指导。

优护家受邀健康金融高峰论坛,探讨普惠健康保障创新发展

在银发浪潮背景下,养老、慢病管理、失能失智照护等服务需求被迅速释放。老龄化的加速、疾病谱的变化及人们健康意识的提升不仅不断地刺激着医保支出的增加,而且供需不匹配和支付体系不健全的问题愈发凸显。大健康行业急需探索有效且具突破性的模式推动医疗服务模式升级的同时,加快普惠健康保障体系的创新。对此,优护家CEO申林指出,当前切实有效的解决方案之一就是借助技术和数据的力量。

优护家利用大数据与AI技术,构建以专业评估为核心的解决方案。通过照护、运动康复、健康管理领域的权威评估体系驱动行业全面升级,实现标准化、规范化、流程化,并最终走向智能化的管理模式。并且,通过沉淀大数据,丰富知识图谱,集成机器学习模型,不断优化系统,指导资源合理分配,以云端管理后台+移动端APP+微信端小程序的产品形式,够确保服务以标准化评估为起点,发掘需求,实现流程全记录,数据实时同步,从而加强服务监管,促进医疗服务的标准化和规范化,为合理支付决策提供依据。

申林在演讲中,强调优护家依托其专业评估及检测、深耕医养行业运营的积累、大数据及算法等核心优势,打造出保险TPA平台,深度整合支付场景,为保险公司及监管机构提供评估/筛查管理、客户管理、核保理赔、智能风控等模块。同时,凭借数据与智能优势,优护家围绕其核心产品优护云(产品矩阵包含评估云、保险云、照护云、健康云、康复云),针对行业特征深度定制,为政府人群筛查、保险运营、照护康复机构管理等领域提供云计算解决方案。通过连接支付方和服务方,搭建普惠健康保障平台,深度赋能产业链上下游,最终形成围绕护理险、健康险的第三方管理式服务生态。

随着医保改革的深入推进,我国的医疗支付在取得成功的同时也面临着新的挑战。今后,以技术和数据驱动,推动并实现高效规范、有中国特色的医疗服务支付体系的建设,是解决医疗保障、提高全民健康水平的重要一环。

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