上海
11月12日，上海——临近11·14“联合国糖尿病日”之际，一场“以中老年人群多病共管”为核心话题的交流会在沪举行，上海市第一人民医院内分泌科主任医师彭永德、上海市浦东新区三林康德社区卫生服务中心全科副主任医师谭琴深度剖析了糖尿病患者罹患带状疱疹的高风险性，并就如何科学有效预防给出了专业指导性建议。
国际糖尿病联盟（IDF）数据指出，2021年中国成人（20-79岁）糖尿病患病人数为1.4亿，预计2045年将达1.74亿。据研究显示，糖尿病患者发生带状疱疹的风险是非糖尿病人群的1.26倍，发生带状疱疹后神经痛的风险更高。糖尿病患者罹患带状疱疹后，可影响血糖控制，造成糖尿病管理难度增加。因此，关注糖尿病人群多病共管，远离带状疱疹对提升生活质量至关重要。
大约1/3的人一生中会得带状疱疹。带状疱疹，俗称“缠腰龙”、“蛇缠腰”等，是由水痘-带状疱疹病毒再激活引起的感染性皮肤病，90%以上成人体内都潜伏着该病毒。随着年龄增长和免疫功能下降，病毒可能再次激活从而引发带状疱疹。除了皮损，带状疱疹主要的症状是疼痛；而带状疱疹后神经痛则是最常见的并发症，部分患者还可能引起眼部的严重并发症，甚至失明。
彭永德主任特别指出，“慢病患者更容易出现带状疱疹后神经痛，且疼痛感受更为剧烈。其中糖尿病患者若感染带状疱疹，其血糖控制会变得更加困难。带状疱疹是有复发风险的，还是建议中老年人群通过接种疫苗来预防。”
关于慢病人群是否可以接种疫苗，彭永德讲解道：“包括糖尿病在内的慢性病不是疫苗接种的绝对禁忌，只是需要科学把握接种时机。有基础性疾病的中老年人，如果处在急性发作期或者疾病进展期，这时候疫苗需要延缓接种；另外，有些中老年人突发急性病而且症状比较严重时，也建议缓种。”
对于中老年群体接种疫苗时需特别注意的事项，谭琴强调了三大关键词，即年龄、保护效力和禁忌证。“不同疫苗的适用年龄不一样。而且要关注疫苗的保护效力，通俗来讲不同疫苗在保护效力上是存在差异的。要留意疫苗的接种禁忌，免疫功能缺陷或免疫抑制疾病患者不能接种减毒活疫苗，风湿免疫性疾病患者建议首选接种灭活疫苗和重组蛋白疫苗。”
本文来源：健康上海
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赵子涵_SHS3641
