今日,“随申办”医保个账专区上线全新中端医疗保障福利——“沪享保”。这一举措标志着上海在构建多层次医疗保障体系方面迈出了坚实的一步,为市民提供了更加优质、全面的健康保障选择。
2023年7月,经市政府同意,市医保局会同市科委、市卫生健康委、市委金融办、国家金融监督管理总局上海监管局、市数据局等7部门联合出台了《上海市进一步完善多元支付机制支持创新药械发展的若干措施》(以下简称“沪28条”),对于完善创新药械多元支付机制、满足市民群众药械需求、减轻群众医疗费用负担起到了强有力的推动作用。
作为医疗多元支付环节中重要的组成部分,太保与上海市医保大数据创新实验室及上海医药集团深入合作开发“沪享保”。“沪享保”产品应用上海医保数据科学定价,责任内费用不限医保目录均可赔偿,对特定药品及特定器械分别单设100万保额,覆盖数十种上海市“新优药械”,能有效减轻患者对自费药械及新优药械的费用负担。
其中,一般医疗保险金为200万元、特定严重疾病医疗保险金为300万元(其中:质子重离子治疗保险金100万元)、特定药品费用保险金100万元、特定器械费用保险金100万元、在线问诊保险金1.2万元,有效减轻了市民在医疗费用方面的负担。
上海市职工基本医疗保险参保人可登录“随申办”,通过首页搜索“沪享保”,点击“保险码-沪享保”进入产品页面后进行投保。“沪享保”的保费可选择使用“医保个账”“支付宝”“微信”或“银联”支付,并支持使用医保共济账户为家人投保。