3月21日,华山医院减重MDT团队进行了一场通过“肠道介入减重”的创新手段,为一名BMI指数达31的肥胖症患者实施内镜下胃转流支架置入术。
本次接受肠道覆膜支架的肥胖症患者是一名35岁男性,身高173cm,体重达196斤,BMI指数高达31,并伴有高尿酸血症、脂肪肝及高血脂、肝功能异常等代谢性疾病。此前,患者曾尝试传统饮食控制、运动及药物治疗,但效果均未达预期。
本次采用的胃转流支架置入术在不改变胃肠道解剖结构的基础上,通过胃镜在十二指肠及空肠上段置入一个60cm覆膜支架,从而隔离食糜和十二指肠/近段小肠黏膜,减少小肠绒毛上皮细胞对营养的吸收,干扰与胰岛素抵抗相关的激素信号,影响食物的消化吸收,从而改善患者的肠道菌群,达到治疗肥胖及肥胖相关合并症的目的。
但支架置入仅是减重的开始,置入后生活方式的重塑是长期疗效的关键。团队负责人姚琪远教授表示,“我们的目标不仅是减重,更是通过系统性管理降低代谢性疾病风险,提升患者整体生活质量和健康水平。”
本次胃转流支架技术的成功落地,不仅为有减重需求的患者增添了一柄“减重利器”,更推动了全国肥胖症诊疗体系的优化升级。在卫健委《“体重管理年”活动实施方案》的指导下,随着临床数据的积累,胃转流支架的适应证有望进一步拓宽至BMI≥25伴有代谢性疾病的超重人群。