在“健康中国”战略指引下,国家倡导以家庭为基本单位推进健康家庭建设,要求医疗机构从以治病为中心向以健康为中心转变。医防结合,预防为主,是推进健康中国建设的主要路径,预防接种则是具体措施之一,而社区卫生中心作为各类疫苗接种的主要场所,在提高疫苗接种率方面至关重要。
“健康中国家,疫苗护万家——健康社区‘免疫行动’促进计划”于4月23日正式启动。该项目倡议深化社区医防融合新实践,推动地方形成成人预防服务新范式,通过征集各地优秀社区案例,形成可复制、可推广的经验,并提供实用科普指导,加强中老年等重点人群健康管理服务,切实提高常见感染性疾病(带状疱疹、流感和肺炎)疫苗接种的可及性和便利性,全面提升预防接种服务质量。
健康社区“免疫行动”促进计划启动仪式
我国正处于深度老龄化社会的进程中,随着年龄的增长,老年人感染疾病的风险显著增加,像带状疱疹、流感、肺炎等疾病,不仅影响个人的健康和生活质量,也给家庭和社会带来沉重的经济负担。作为最具成本效益的公共卫生干预手段,疫苗不仅是保护个人健康的重要福祉,更是构建全民免疫屏障,实现预防为主、战略目标的关键抓手。
此次会议上,还公布了成人预防“保典”,包含成人预防接种时程表建议和社区预防接种十问十答,为成人预防接种提供实用指导,解答常见困惑。
“健康中国家 疫苗护万家”成人预防“保典”
北京大学人民医院心血管内科主任医师孙宁玲
据相关数据推算,我国78%以上的老年人至少患有一种慢性病,我国患有一种以上慢性病的60岁以上老人约有2.2亿。北京大学人民医院心血管内科主任医师孙宁玲提醒:“慢性病患者由于自身免疫功能处于降低状态以及伴随炎症反应等,其罹患感染性疾病的几率高于普通人。以带状疱疹为例,相比一般人,心血管疾病患者罹患带状疱疹风险增加39%。带状疱疹发病后短时间内,心肌梗死、卒中等心血管疾病风险有增加趋势。”
事实上,当前很多患者仍然不知道慢性病处于稳定期是可以接种疫苗的,还有一些患者普遍存在疫苗犹豫现象,而实际慢性病人群应当是积极预防感染性疾病的重点人群。
中国疾控中心免疫规划中心主任尹遵栋
会上,中国疾控中心免疫规划中心主任尹遵栋表示:“国家非常重视基层公共卫生工作。近日,国家卫生健康委印发了《关于印发家庭医生签约基本服务包清单(试行)的通知》,提出一般人群及9类重点人群基本服务包内容以及服务要求,其中就包含了老年人、慢性病患者的针对性服务,以及提供更加个性化的疫苗知识科普和指导。”
近年来很多医疗机构设立了“成人预防接种门诊”,实现评估、推荐、接种一体化,便利性大大提升;全国十几个省市实施“疫苗处方”试点,变“被动咨询”为“主动干预”;此外,还看到多地已实现电子处方流转与疫苗全程追溯,AI健康助手的应用,更加智能和数字化的信息系统等。通过不断地探索、分享,形成可复制的模板,使得更多地方加速完善成人预防接种服务。